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八成患者不知抗病毒治疗是场“持久战”

http://www.dayoo.com http://www.dayoo.com 2009-05-15 10:10 来源: 广州日报 发表评论 (0)

  乙肝抗病毒治疗是场“持久战”,患者千万不要中途放弃治疗或随意换药。(资料图片)

  本报讯 (记者黎蘅)中国乙肝抗病毒治疗已进入第十个年头。中国肝炎防治基金会(以下简称“肝基会”)联合中华医学会肝病学分会在世界肝炎日公布了在全国25个省市的32家医院进行的“乙肝患者抗病毒治疗认知和行为调查”(以下简称“调查”)结果。在4,741名已接受抗病毒治疗的患者中,近八成对抗病毒治疗的长期性缺乏认识,其中六成的患者认为只要坚持不到3年即可,只有25%的患者认为抗病毒治疗需要坚持3年以上。

  抗病毒治疗必须长期坚持

  中国工程院院士庄辉指出,乙肝病毒很难被彻底根除,然而乙肝病毒的持续复制是导致肝硬化、肝癌的罪魁祸首,所以慢性乙肝抗病毒治疗的目标是长期地抑制乙肝病毒的复制。因此乙肝抗病毒治疗成功的关键是必须做到长期坚持。然而调查显示,仍有近四分之一的患者在服药过程中出现自行停药,间断服药(月漏服3次以上),隔日服药,和/或未发现病毒耐药但换药现象。庄辉院士指出,不能坚持规范的抗病毒治疗方案,不仅达不到治疗效果,还可能引发病毒变异而导致病情恶化。

  长期抗病毒治疗六成患者有经济压力

  调查显示,经济原因是自行停药、间断服药或隔日服药的一个主要原因。近六成患者认为长期接受抗病毒治疗的医疗费用带来经济压力。55%的患者在不规范服用抗病毒治疗药物后出现病情加重的情况。据首都医科大学附属北京友谊医院贾继东教授介绍,当前口服抗病毒治疗药物虽然价格差异较大,但都能有效抑制乙肝病毒,医生会根据患者的经济情况,选择患者能够做到长期坚持规范服用的药物。

  不要因为担心病毒变异而换药

  调查还发现,近95%使用口服抗病毒治疗药物的患者是根据医嘱换药。然而在换药的患者中,25%是因为担心病毒耐药而换药。据庄院士介绍,乙肝病毒变异是所有核苷酸类似物抗病毒药物都会碰到的一个问题,如果在用药期间坚持找固定医生随访,可提前规避变异风险;使用口服抗病毒治疗药物总体来说是安全的,患者不应因为对药物安全性有所顾虑而中途放弃治疗或随意换药。

  贾继东教授指出,自从十年前第一个口服抗病毒治疗药物进入中国后,很多患者的病情得到很好的控制。然而此次调查结果指出,患者仍缺乏正确的抗病毒治疗认识,急需规范抗病毒治疗行为;医生不但要根据患者的病情,还要考虑患者的经济条件来选择最合适患者的治疗方案,以确保患者能长期坚持。

(编辑: Gaara)

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