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●甲状腺结节有10%的恶变率
●发病可能与遗传因素及加碘盐使用方法不当有关
在国家实行食盐普遍加碘的政策之后，“大脖子病”的发病率已经大幅度下降。但记者从广州市第一人民医院了解到，近年来临床依然发现不少新的甲状腺结节患者。专家分析，这可能与遗传因素及使用加碘盐方法不当有关。
虽然甲状腺结节在大多数情况下不会给患者带来不适，但专家提醒，甲状腺结节有10%的恶变率，如果发现结节在一两个月内持续增大，或者自己的声音毫无原因地变得嘶哑，就需要警惕，最好尽快进行手术治疗。
文/记者 伍仞 通讯员 徐晶
医学指导/广州市第一人民医院外科副主任兼普外科主任 梁柳森、广州市第一人民医院内分泌科主任医师肖正华
青春期：可出现单纯性甲状腺肿大
据广州市第一人民医院内分泌科主任医师肖正华介绍，甲状腺肿大分为单纯性和病理性。在人的青春期、妊娠期等特殊时期，有可能会出现单纯性甲状腺肿大，此时只需要观察，一般不会出现甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减低，有些人甚至对此不会察觉。
并非所有患者都适合手术
“而病理性甲状腺肿大患者不少可以通过药物和同位素治疗来使肿大增大速度放缓，甚至可以使肿大逐渐缩小。有些类型的患者是不适合做手术的，比如由亚急性甲状腺炎引起的肿大，亚急性甲状腺炎是自限性疾病，做手术弊大于利。桥本氏甲状腺炎患者如果接受手术有可能会加速甲减的发生和发展，一般也不会进行手术治疗。”
不过，他表示，当发现甲状腺肿大有癌变可能，或者肿大长在胸骨后、压迫到气管等情况下，就有必要进行手术治疗，这部分病人占甲状腺肿大病人总数的一至两成。
