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如何预防“吃出来”的癌症?

2024-07-10 10:30 来源:中国食品报

食管癌、胃癌是较为常见的恶性肿瘤,严重威胁我国居民身体健康。国家卫生健康委近日印发了《食管癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》和《胃癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》。两个方案的出台有哪些重点?如何预防食管癌和胃癌?怎样才能早诊早治?有关专家对此进行了解读。

偏爱“趁热吃”,当心烫出食管癌

食管癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一。据2020年全球癌症统计,食管癌的新发病人数达60.4万,死亡人数达54.4万。中国是食管癌高发地区,虽然中国食管癌的发病率及死亡率均呈下降趋势,但依旧是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤之一。

“食管是食物经口进入胃部的管状通道,是人体最重要的消化道器官之一,发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤就是食管癌,我国食管癌主要的组织学类型为鳞状细胞癌。”安徽医科大学第一附属医院胸外科主任医师柴惠平介绍,《食管癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》明确指出,食管癌主要危险因素包括特定的饮食习惯、不良生活方式、相关病史及遗传因素等。

“国人在饮食上偏爱热食,提倡‘趁热吃’‘趁热喝’。刚煮好的热茶、刚烫好的火锅,可能风味更佳,但这个‘热度’一定要把握好,因为过烫的茶水、食物很容易对食管黏膜造成刺激和损伤。”柴惠平介绍,一般情况下,食管黏膜受损后会启动自我修复,但如果长期饮食过烫,黏膜会不断循环“损伤—修复”这一过程,长此以往,食管黏膜可能出现异型增生、癌前病变,增加患癌的风险。因此,一定要控制好食物的温度,不吃过烫食物。

柴惠平介绍,喜食腌制、熏制、烧烤食品或经常食用霉变食品,也会增加罹患食管癌的风险。腌制、烧烤、熏制食品、油炸食品等含有很多亚硝酸盐,亚硝酸盐进入人体内后会产生亚硝胺,霉变的食物易产生黄曲霉毒素,这两种物质都是强致癌物。在食管癌的高发地区如太行山脉附近区域,过去许多居民喜热烫食物,还食用较多腌制、熏制食品,如酸菜、咸肉等,增加了食管癌的发病风险,后来经过努力,很多人改变了不良饮食习惯,食管癌发病率明显下降。

“此外,吸烟、过度饮酒也是导致食管癌的危险因素之一。”柴惠平提醒,要想降低罹患食管癌风险,需要改变不良饮食习惯和不健康的生活方式。例如,不吃特别干、硬、烫的食物,不吃隔夜菜,不吃霉变食物,少吃或不吃腌制、熏制、烧烤类食物,合理搭配膳食以均衡营养,适当多食用富含维生素、微量元素及膳食纤维类食品,适当多吃新鲜蔬菜、水果。同时,戒烟、戒酒或少饮酒,吃饭时细嚼慢咽等。

远离胃癌,宜积极根除幽门螺杆菌

胃癌是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤。根据2020年中国最新数据,胃癌发病率和死亡率在各种恶性肿瘤中均位居第三。全球每年新发胃癌病例约120万,中国约占其中的40%。

“在全球范围内,东亚属于胃癌高发地区。胃癌发病的危险因素有很多,年龄是重要的一个。随着年龄增长,胃癌的发病风险也在升高。”北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心一病区副主任医师李浙民介绍,《胃癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》从环境、遗传、感染、生活方式及既往病史5个方面入手,比较全面地列出了胃癌的主要危险因素,对胃癌高风险人群进行了清晰的界定。

《胃癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》明确指出,幽门螺杆菌(Hp)感染是胃癌的主要危险因素之一。如果感染幽门螺杆菌,是不是就离胃癌不远了?

“并不是。研究发现,感染幽门螺杆菌的确会增加患胃癌的风险,幽门螺杆菌阳性检出率高的地区,胃癌的发病率也高。但是,感染了幽门螺杆菌并不意味着将来一定会得胃癌。”李浙民介绍,与其他肿瘤一样,胃癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程,遗传因素、环境因素、不良生活习惯和既往病史等均与胃癌的发生密切相关。幽门螺杆菌本身可以导致慢性炎症、消化性溃疡等,因此,即使多数感染者没有症状,在条件允许的情况下,也建议积极根除幽门螺杆菌,降低胃癌发生的风险。

“大部分人的胃癌不是遗传性的,亲属患病不意味着自己一定也会患癌。但如果家族中的直系亲属有胃癌患者,那么其他成员患病风险确实会升高。”李浙民介绍,吸烟、重度饮酒,饮食不洁净、喜食腌制食品、高盐饮食等饮食习惯,也会增加胃癌的发生风险。此外,既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃等胃癌前疾病的也属于胃癌高危人群,应定期到医院进行检查,做到早预防、早发现、早治疗。

早期症状不明显,定期筛查是关键

专家介绍,无论是对食管癌还是胃癌,两个方案都强调要早诊早治。然而,食管癌和胃癌早期大多都没有明显的临床症状,当患者有症状后再到医院就诊时,往往已进展至中晚期,错过了最佳治疗窗口,也增加了医疗负担。建议食管癌和胃癌高风险人群原则上每5年进行1次内镜检查,有相关病变者建议缩短筛查间隔。

“早期食管癌通常没有特殊症状,中晚期阶段食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也难以咽下。”柴惠平介绍,中晚期食管癌预后较差,近年来我国中晚期食管癌患者5年生存率虽有所提高,但仍处于较低水平,如果能早期发现、早期治疗,患者5年生存率可显著提高。

“对胃癌来说,发现的时间不同,治疗的效果也截然不同。早期胃癌90%以上可以治愈,但如果是晚期或进展期的胃癌,总体5年生存率不足50%。”李浙民强调,对于大多数人而言,只有经过筛查,才能知道自己的胃是否发生病变。

在社交媒体上,一些网友表示因怕痛而对胃镜检查望而却步。“其实,现在无痛胃镜检查已经比较普及。对筛查者来说,只是睡一觉,不知不觉中检查就结束了。”李浙民提醒,预防、筛查、早诊是治疗肿瘤最经济有效的手段,要想远离食管癌和胃癌,不仅要注意早筛,还要树立健康生活的理念,养成健康的饮食习惯和生活方式。

[ 编辑: 王婉蕴 ]
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2025-10-20 10:20
不光来进货 还要来“取经”

在广交会展馆新能源汽车展区,两位来自马来西亚的采购商并未着急询价,而是拿着便携手持摄像机,进入展台上的无人驾驶巴士拍摄视频。他们熟练地调整角度,特意拍下这台巴士内部的细节,并对着镜头讲述乘坐感受。“我们当地采购商不仅来广交会进货,还想把合作伙伴们如何拍短视频、怎么做小红书的经验学回去。”马来西亚大型家电商会相关负责人告诉记者。

2025-10-19 10:19

如今,不少游客不再满足于常规景点的“打卡游”,而是转向小众、刺激的“探险式”出行。

2025-10-16 09:56
17:40 全省首个!广州市美丽城市建设中心正式挂牌成立

2025年10月20日,广州市美丽城市建设中心揭牌仪式在广州市环境技术中心举行,这也是全省首个经市委机构编制委员会正式批复的美丽城市建设技术支撑单位。市美丽城市建设中心将以挂牌为契机,在全市美丽城市建设技术支撑工作上勇挑大梁、扛起责任,在政策制定、重点项目管理、美丽标准体系建设、推进美丽湾区建设等方面发挥全方位、多层次、高质量的技术保障作用,为我市形成可复制、可推广的实践创新和制度创新成果做出贡献。

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16:32 10月21日猎户座流星雨上演,广州最佳观测时间来了
10月21日猎户座流星雨上演,广州最佳观测时间来了

眼下火辣的夏季即将走进尾声,随即而来的将是凉爽的秋季,这给天文观测带来有利的天气条件。据预报,10月21日,一年一度的猎户座流星雨将“亮相”天幕,迎来极大,成为夏末夜空中的一道亮丽的“风景线”。

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16:51 受台风和冷空气影响,广州沿岸将出现风暴增水

记者获悉,广州市规划和自然资源局根据《广州市规划和自然资源局海洋灾害应急预案》发布风暴潮蓝色警报。受今年第24号台风“风神”(强热带风暴级)和冷空气的共同影响,预计今天下午到明天下午,广州市沿岸将出现30-70cm的风暴增水,预警级别为蓝色。

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15:30 广州动物园新大熊猫馆开放,“久久”“友友”亮相
广州动物园新大熊猫馆开放,“久久”“友友”亮相

20元看四只大熊猫!10月20日,在第十五届全国运动会开幕倒计时20天之际,“国宝迎全运”广州动物园新大熊猫馆开馆活动举行。

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10:13 珠江游即将“上天”!广州首个低空飞行营地启动

从“船上”到“天上”,不久的将来空中游珠江将成为现实!

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07:39 越秀:“第五立面”变靓又实用 街坊大赞蚊虫少了​

据悉,这场“天台焕新”源于大塘街深入推进的“第五立面”品质提升专项行动。作为越秀区落实“百千万工程”的生动实践,不仅让老城区的“空中颜值”直线飙升,更用实打实的改造成果,赢得了街坊们的交口称赞。

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09:26 “万能遥控器”能开小区门禁,咋办?

多家网购平台以“出入神器”“不缴费神器”为噱头公开销售“万能遥控器”,声称可轻松破解小区、商场、停车场等场所的道闸和卷帘门。

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