近日，工银安盛人寿广州中支在处理一起重大疾病理赔案时，凭借专业的审核机制与高度负责的服务态度，主动发现并赔付客户未申请的轻症责任，累计支付理赔款及退还保费共计64万余元，以实际行动诠释了保险契约精神。
客户苏女士于2018年至2019年间，在工银安盛人寿投保了保额总计50万元的重疾险产品，为自己构筑了坚实的健康保障。2026年5月12日，苏女士不幸罹患恶性肿瘤，随即提交了重大疾病理赔申请。
接到报案后，工银安盛人寿广州中支理赔人员迅速行动，协助客户收集资料。在严谨的审核过程中，理赔人员凭借敏锐的专业素养，细致排查客户既往病史，发现苏女士曾在2022年3月因病住院，其病情已完全符合该条款中约定的轻症赔付条件。
本次发现意味着苏女士在2022年即已达到轻症理赔标准，尽管当时客户不清楚自己疾病的程度并未申请赔付。工银安盛人寿广州中支秉承“以客为尊、以人为本”的服务理念和保险合同的最大诚信原则，立即启动主动理赔程序，为客户赔付轻症并豁免保费。
工银安盛人寿广州中支第一时间向苏女士赔付了轻症保险金人民币10万元。由于轻症出险时间为2022年3月，根据保险合同约定，一并退还了苏女士自轻症出险日至本次申请（即过去4年）所缴纳的相应保费，合计4万余元。
在收到轻症保险金及退还保费的通知后，苏女士对这份“意外”的关怀深感震撼与感动。然而，这份“意外”尚未消散，她紧接着就收到了工银安盛人寿广州中支对其本次罹患恶性肿瘤的重大疾病保险金赔付人民币50万元。
本次理赔，工银安盛人寿广州中支不仅高效处理了客户申请的50万元重疾理赔，更凭借专业审慎的态度主动发现了客户未申请的轻症责任，累计支付轻症和重疾保险金及退还保费人民币合计64万余元。从客户提出重疾申请到发现并完成轻症赔付及退费，再到重疾赔付到位，整个过程充分展现了公司理赔服务的速度、精度与温度。
工银安盛人寿始终致力于为客户提供优质的理赔服务体验。此次理赔案例是工银安盛人寿理赔人员专业素养、主动服务意识和契约精神的生动缩影。工银安盛人寿始终致力于为客户提供优质的理赔服务体验，不仅守护客户在已知风险来临时的权益，更通过细致入微的审核，主动挖掘并履行那些客户可能忽略的保险责任，真正践行了“守护同行”的承诺，让保险保障落到实处。未来，工银安盛人寿将继续践行“守护同行”的承诺，为客户及其家庭雪中送炭、排忧解难，切实发挥保险经济“减震器”和社会“稳定器”的功能，守护万家灯火。
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