“两个月来每晚痛到睡不着觉，真的太痛苦了……”日前，来自贵州的刘先生，被一场莫名其妙的背痛折磨得苦不堪言，一到夜里，他翻个身都痛到冒冷汗，走路必须弓着腰，甚至一度怀疑自己“这辈子就这样了”。
直到他辗转来到佛山就医，才找到了让他致病的根源——他的脊柱，竟然正被结核杆菌一点点“啃噬”。
据刘先生回忆，自己起初只是轻微背痛，以为劳累所致，未料症状却逐渐加重。“一度痛到腰都直不起来，走路像虾米一样弓着背，连七八十岁老人都不如。”到了夜间，刘先生更是煎熬，每当自己翻身时，身体的剧痛就让他冷汗涔涔。随后，刘先生开始四处求医。一开始，他在外院被诊断为腰肌劳损，但针灸、理疗等保守治疗均无效，疼痛反而愈演愈烈。
术前刘先生寸步难行
术前，检查显示刘先生腰骶1、2椎体病灶
随后，经在佛山顺德打工的老乡推荐，刘先生辗转来到了顺德和平外科医院就医。经详细检查，化验及影像结果揭示了“真相”——其腰骶1、2椎体出现破坏性病灶，结核杆菌侵蚀骨骼并压迫神经，导致疼痛和驼背畸形。“这是典型的脊柱结核表现，需立即干预。”该院负责人称。
面对刘先生的病情，该院团队制定了分阶段治疗方案。“脊柱结核手术不能急于求成，需先控制感染。”团队负责人称，对于该患者而言，要先行抗痨治疗，最终复查显示炎症指标显著下降，方才达到手术标准。最终，根据治疗方案，刘先生进行了手术。
术中患者被植入8枚钢钉矫正
术后患者可以昂首挺胸走路
手术中，团队彻底清除病灶区域坏死组织，采用植骨融合技术重建脊柱稳定性，并植入8枚钢钉矫正畸形。院方介绍称，结核破坏的椎体就像被虫蛀的木头，必须清除“朽木”并用自体骨填充，再以内固定器械“加固”，才能恢复脊柱承重功能。术后次日，刘先生即感疼痛大幅缓解，佩戴支具后已可下床活动。当下床瞬间，他如释重负，终于能昂首挺胸走路了。
医院医生对刘先生进行查房
提醒：警惕隐匿性结核，专家呼吁早筛早治
“结核杆菌怎会跑到脊柱上？”面对患者疑问，该院专家详解：结核杆菌可经血液或淋巴散播侵袭全身，但部分感染者（如刘先生）因免疫力较强，早期无症状，待抵抗力下降时直接表现为骨结核。“这类患者往往无肺结核病史，容易误诊。”
专家提醒，脊柱结核好发于免疫力低下人群，初期症状易与腰肌劳损混淆，但若出现持续背痛伴低热、盗汗、消瘦等，需高度警惕。另外，院方建议市民可以定期体检，尤其结核病高发地区居民应重视筛查；平时加强锻炼、均衡营养以提升免疫力。“早发现、规范治疗，绝大多数脊柱结核可治愈，避免严重后果。”专家称。
文/广州日报新花城记者：黄子宁
图/院方提供
