10岁男孩牙龈出血竟确诊下颌骨癌,被肿瘤侵蚀损毁的下颌骨如何修复?近日,珠江医院口腔科为一名患儿成功切除了下颌骨肿瘤,并将小腿腓骨精准“嫁接”至下颌骨术区,成功修复了被肿瘤侵蚀的颌骨。专家提醒,口腔癌发病渐显低龄化,远离槟榔、烟草及酒精至关重要。
一个半月前,10岁患儿安安(化名)在进食硬物后,右下牙龈出血不止,局部出现紫黑色肿物。外院手术切除后仍反复疼痛、发热,最终在珠江医院确诊为“右下颌骨成釉细胞癌”。
8月28日,珠江医院口腔科主任医师吕晓智主刀,为安安进行了长达5小时的下颌骨肿瘤切除及重建术。手术不仅精准切除了病变下颌骨段和周边软组织,更从其腿部取下一段带血管的腓骨,借助显微外科技术将细如发丝的血管与颈部血管吻合,重新构建血运系统,为移植骨“注入生命”。术后安安愈合良好,口内皮瓣血运正常,无面神经麻痹等并发症。9月9日,安安顺利出院。
吕晓智介绍,手术切除一段下颌骨后,用钛板作支撑,待腓骨与下颌骨融合后,再取出钛板并进行种牙修复,“孩子才10岁,我们不仅是治愈他的疾病,更要最大限度恢复孩子的面部外形、咀嚼和语言等功能。”
口腔癌虽在全身肿瘤中占比不高,但舌癌、牙龈癌、颊癌等口腔颌面部恶性肿瘤并不少见。吕晓智介绍说,除遗传、环境污染、压力等因素外,吸烟、饮酒及咀嚼槟榔是三大重要诱因,尤其是槟榔,槟榔纤维反复摩擦口腔黏膜,导致其纤维化、变硬、弹性丧失,进而发展为癌前病变甚至多发性癌灶。
广州日报全媒体记者周洁莹 通讯员马彦、韩羽柔